暑假期间，家里正在盖房子，9岁的小安（化名）对建筑工地的一切都很好奇。7月30日下午，正在工地玩耍的小安无意启动了运送建筑材料的卷扬机，在一声惨叫中，他的左手臂被卷扬机生生绞断了……经当地卫生院急救包扎后，火速转往南宁市第一人民医院（以下简称：市一医院）。被送到医院时，左臂已经离开身体3个小时！手臂还能接回来吗？

　　7月30日下午，市一医院创伤显微骨科接到急诊电话，马山县一名9岁患儿因被机器绳索绞断左臂，失血休克，正在转住市一医院。

　　对于断肢患者来说，时间就是生命，为了给病人赢得宝贵的抢救时间，在接到转诊电话后，市一医院急诊科后迅速开通绿色通道，手麻科，创伤显微团队已经提前做好充足准备。在小安准备到南宁时，手术团队、麻醉团队都已经做好准备。

　　下午3时许，小安抵达医院，此时，已经是伤后3小时，因大动脉破裂失血过多，小安处于休克状态，左臂完全离断，受创严重，离断面血肉模糊，骨外露，肢体已经没了血色，病情十分危急。

　　医院当时安排两组人员参与手术，一组人员处理断臂，一组人员处理断口，处理好后马上接肢。医务人员以最快的速度将小安送入手术室行左上肢断臂再植术，经过5个多小时的奋战，手术顺利完成，小安的左手臂接上了，脱离危险的他安返病房。

　　术后48小时，小安出现高热，疑似坏死组织再吸收，再次急诊行坏死组织清创术。8月8日，记者在病房看到，术后第7天的小安开心的笑着。小安的肢体血运良好，生命体征平稳，断臂手术成功。

       断臂再植，难点在于尽可能快的要把不规则离断的骨骼、肌腱、神经、血管全部重建连接，争取在伤后6小时内接通血管。任何一环都不容有失，一针一线都要特别小心翼翼，伤口需彻底清创，手臂骨折复位，对肌腱、神经、血管进行探查吻合，再利用显微镜逐一按顺序缝合。断肢再植术对血管的吻合度要求很高，稍有差池，极易因血流不畅导致血栓而引发坏死，这种急诊手术多在晚上进行，因手术时间长，耗费体力大，需多名擅长显微手术的医生配合才能保证手术质量。

创伤显微骨科戴海主任提醒，一旦因意外出现断肢等伤害，断肢、断指要做好处理，不能做任何清洗，马上用塑料袋密封起来，包上一层毛巾，在外面放上有包装的冰块，保持在4-6度，不给湿水，然后马上送到专业医院进行处理。

　　来源丨记者 叶祯实习生 成丽环